Ph-баланс в организме: какие продукты питания и напитки являются кислотными, а какие щелочными

Оглавление

Заключительные слова

Правильное кислотно-щелочное равновесие имеет решающее значение для нормального функционирования организма, избегая проблем со здоровьем и хронические болезни. Но неправильные диетические привычки и образ жизни затрудняют поддержание этого баланса. Мы либо слишком кислые, либо слишком щелочные, и то и другое не очень хорошо, поскольку вызывают проблемы.

Адаптируя образ жизни и внося изменения, подобные тем, которые обсуждались выше, вы можете легко поддерживать баланс кислотности и щёлочности в теле. Тело с оптимальным балансом pH будет означать, что живёте здоровой и счастливой жизнью и не боитесь болезней и страданий.

Бальзамы В.В. Караваева

Вам желаем крепкого здоровья всегда!

Использованные материалы:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24232975
  2. https://www.msdmanuals.com/ru/дома/гормональные-и-метаболические-расстройства/кислотно-щелочной-баланс/общие-сведения-о-кислотно-щелочном-балансе#v26463853_ru
  3. https://www.booksite.ru/fulltext/1/001/008/061/519.htm
  4. https://hronika.info/medicina/351601-desyat-prostyh-sposobov-normalizovat-kislotno-schelochnoy-balans-v-organizme/
  5. Общие сведения о кислотно-щелочном балансе. https://www.msdmanuals.com/ru/ дома/гормональные-и-метаболические-расстройства/кислотно-щелочной-баланс/общие-сведения-о-кислотно-щелочном-балансе

Лакмусовая бумага – как измерить PH крови?

PH среда плазмы человеческого артериального кровотока граничит в пределах: 7,38-7,42, в среднем 7,45. В крови уровень PН является самым стабильным показателем, поддерживаются кислотно—щелочные нормыв сравнительно малых пределах.

Для измерения баланса понадобится либо лакмусовая бумага, скарификатор, спиртовая салфетка, либо прибор для измерения PH крови. Далее скарификатором прокалывают палец, капают кровь на тест-полоску лакмусовую и по шкале узнают результат.

PH крови

Даже при малейших изменениях показателя PН в плазме крови может последовать тяжелая патология. При увеличении кислотности происходит ацидоз, а при защелачивании – алколоз. Достижение показателя за пределы выше 7,7 либо ниже 6,9 являются смертельными. Показатель кислотности эритроцитов в границах 7,24–7,26.

Человеческая кровь способна активизировать свойства лимфоцитов, которые в свою очередь уничтожают больные раком клетки. Эти защитные механизмы способны различать здоровые клетки от больных и бороться со вторыми. Данная способность описывает функцию иммунитета организма человека. Наибольшая активность клеток лимфатической системы, которые убивают больные клетки достигает при показателе PН 7,34.

Вокруг раковых клеток, как правило, образуется повышенная кислотная среда. Она уменьшает активные свойства лимфоцитов, которые лучше работают при слабо-щелочном PH. Исходя из этого правильным питанием можно поспособствовать организму бороться с больными клетками, подбирая продукты, которые будут устанавливать необходимый PН-баланс в организме.

При приеме пищи повышающей кислотность, фиброзная оболочка здоровой ткани с щелочным PН растворяется, следовательно, раковые клетки освобождаются. Не последнюю роль в сбалансированном уровне PН занимает настроение человека. Отличное, радостное, положительное настроение имеет позитивную динамику для кислотно-щелочного баланса человека.

Как работают кислотность и щёлочность в теле?

Человеческое тело имеет слабощелочной уровень с pH около 7,4 в крови. Однако кислотность и щёлочность различаются в разных частях тела, в основном в зависимости от функции. Пищеварительная система отличается от остальных органов, поскольку более кислая.

Причина, по которой пищеварительная система имеет высокую кислотность, заключается в том, что содержит желудочную кислоту, вырабатываемую слизистой оболочкой желудка. Эта желудочная кислота имеет решающее значение, поскольку легко расщепляет пищу, обеспечивая правильное пищеварение и беспрепятственное прохождение через пищеварительный тракт. Это также помогает организму усваивать больше питательных веществ из пищи, которую едим

Вот почему для организма важно, чтобы желудок был кислым в высокой степени

Однако при этом нам необходимо поддерживать баланс между кислотностью и щёлочностью. Это потому, что организм становится более кислым, чем требуется, что приводит к дальнейшим проблемам или хроническим болезням. Прежде чем понять, как поддерживать этот баланс, давайте сначала разберёмся, как этот баланс нарушается.

Виды ацидоза

Есть пять основных типов того, что врачи называют “метаболический ацидоз“. Это состояние означает, что организм имеет плохой кислотно-щелочной pH баланс или слишком усердно работает, чтобы поддерживать здоровый pH.

Изменения в организме при разных видах ацидоза

Диабетический кетоацидоз — иногда ошибочно путают с состоянием кетоз.  Диабетический кетоацидоз возникает, когда организм человека с диабетом не справляется с изменениями своего состоянии и печень производит опасно высокое количество кетоновых тел. Обычно это состояние диагностируется, когда уровень сахара в крови превышает 13 ммоль/л.

Гиперхлорамический (hyperchloremic) ацидоз – часто диагностируемое достояние при обильной рвоте или диареи. При этой форме ацидоза происходит снижение уровня бикарбоната натрия и увеличение в плазме крови концентрации хлорида.

Молочнокислый ацидоз — слишком большое количество молочной кислоты может привести к ацидозу. Согласно научным журналам «причинами этого состония могут быть хроническое употребление спирта (алкоголизм), остановка сердца, рак, отказ в работе печени, снижение содержания кислорода в воздухе и низкий уровень сахара в крови». Кроме того, длительные физические упражнения могут привести к накоплению молочной кислоты в крови.

Почечный тубулярный ацидоз — если ваши почки не могут выделять достаточное количество кислоты в моче, кровь может стать кислой.

Диетический ацидоз — недавно признанная форма ацидоза. Диетический ацидоз (или «дието-индуцированный ацидоз») представляет собой последствия практики употребления в пищу очень кислых (не путайте с лимоном) продуктов питания, что приводит к очень высокой нагрузки на организм, в результате чего повышаются риски различных заболеваний и происходит ухудшение общего функционирования организма.

Как восстановить свой рН?

Измерение

Для начала его нужно проверить, это просто. Приобретите в аптеке специальные лакмусовые бумажки, для измерения рН мочи и слюны. Тесты проводите примерно с 10 до 12 часов дня.

Почему то не все рекомендуют делать это с утра. Так как в это время моча будет слишком кислой, потому что почки усиленно выводят лишнюю кислоту после сна. В то же время, мочу на анализ в поликлинику сдают именно утром, натощак. И в моем случае, я делал тесты именно утром.

Для верности сделайте несколько проверок, а затем высчитайте среднее арифметическое:

  • если pH вашей мочи получился ниже 6,5 – это опасный порог закисления, если же более 7.5 – сигнал излишнего ощелачивания;
  • уровень pH вашей слюны нормален если находится в промежутке  6,4 — 6,8.

Краткие характеристики: Цифровой рН-метр тестер кислотности Точность 0,01 рН-тестер аквариумный бассейн качество воды измерение вина мочи автоматическая калибровка СКИДКА 22%.

Что мне нравиться в этом рН метре:

  1. Автоматическая калибровка. Приготовили калибровочный раствор (250 мл дистилированной воды 25 градусов +растворенный порошок из пакетика), опустили прибор до уровня нажали кнопку подождали и прибор готов к работе. Растворы рекомендую сохранить, они вам могут пригодиться.
  2. Большой дисплей с отчетливыми цифрами.
  3. Простота в эксплуатации.

Коррекция

Как восстановить кислотно-щелочной баланс в организме человека, если присутствует излишнее закисление? Для этого потребуется целая система мер.

Потому что это не только правильный рацион, но и коррекция образа жизни. Частично решить проблему можно и народными средствами.

Действовать надо  по 5 основным направлениям:

Принципы кислотно-щелочного баланса

Концентрация ионов водорода (протонов, H⁺), как конечных продуктов метаболизма, является показателем уровня pH.

Acid — кислотность. Neutral — нейтральность. Alkaline — щелочность.

На рис. 1: Определение уровня pH.

Чем ниже уровень pH, тем выше концентрация свободных ионов H⁺. Диапазон измерения pH – от 0 до 14, на отметке 7 уровень pH считается нейтральным. В чистой воде (при температуре 25 °C) концентрация ионов водорода равна 10⁻⁷ моль/л. Вода существует не только в форме H₂O, но и в диссоциированном виде, т. е. как протоны (H⁺) и ионы гидроксида (OH⁻).

H₂O H⁺ + OH⁻

Отрицательный десятичный логарифм 10⁻⁷ — pH 7. Более сильные кислоты образуют в растворе большее количество протонов, к тому же, они еще высвобождают все свои протоны. Если относительная пропорция ионов H⁺ снижается, то уровень pH возрастает, и раствор становится щелочным.

В крови, клетках и в отдельных органах должен быть постоянный уровень pH, его изменения влияют на метаболические процессы, такие, как структурирование белков и процессы, протекающие в соединительной ткани. Биодоступность кислорода, проницаемость мембран и распределение электролитов также изменяются в зависимости от уровня pH.

Saliva — слюна. Skin — кожа. Intracellular – межклеточная жидкость. Blood plasma, connective tissue fluid – плазма крови, жидкость соединительной ткани. Milk — молоко. Gastric juice – желудочный сок. Sweat — пот. Pancreatic secretion – секреция поджелудочной железы. Intestine — содержимое кишечника. Urine — моча. Stool in healthy person – стул здоровых людей. Ca. – около.

На рис. 2: Физиологический уровень pH в организме.

Отклонения pH от физиологического уровня вызывают в организме серьезные нарушения. Во избежание этого, организм обладает различными механизмами регуляции:

Кислотно-щелочной баланс и уровень pH.

Кислотно-щелочной баланс  — это соотношение кислоты и щелочи в жидкостях внутри организма. О каких жидкостях идет речь? Абсолютно обо всех, которые есть в теле человека: кровь, лимфа, межклеточная жидкость, слюна, желудочный сок, желчь, моча и другие.

Тело человека на 65% состоит из жидкостей! А у новорожденного младенца — на 75-80%. Поэтому очевидно, что для здорового функционирования организма одинаково важным являются как внутренние органы и их состояние, так и внутренние жидкости и их характеристики! Вернее даже так: органы и жидкости — это не две отдельные составляющие организма, а это и есть наш организм, в котором все взаимосвязано — проблемы с внутренними органами обязательно отражаются на состоянии жидкостей в организме, и наоборот.

Как и у любого внутреннего органа, у жидкостей внутри организма тоже есть определенные характеристики, отклонение которых от нормы сигнализирует о проблемах со здоровьем. Вот одной из таких характеристик является как раз соотношение кислоты и щелочи.

Мерилом соотношения кислоты и щелочи является уровень  pH. Существует стандартная шкала pH с  делениями от 1 до 14.  Как ее интерпретировать?

  • Значение 7 означает нейтральную среду.
  • Выше 7 начинается щелочная среда.
  • Ниже 7  начинается кислая среда.

В здоровом состоянии большинство жидкостей в организме имеет слабо щелочную среду:

  • pH артериальной крови = 7,36-7,42
  • pH венозной крови = 7,26-7,36
  • pH лимфы = 7,35-7,40
  • pH межклеточной жидкости = 7,26-7,38
  • pH тонкой кишки =7,2 — 7,5
  • pH толстой кишки = 8,5-9,0
  • pH желчи = 8-8,5
  • pH слюны = 6,8 — 7,4
  • pH слезы = 7,3-7,5
  • pH грудного молока = 6,9 -7,5 и т.д.

Исключения составляют моча и желудочный сок:

  • pH мочи утром = 6,0–6,4, а вечером = 6,4–7,3.
  • pH в желудке очень отличается в зависимости от отдела желудка: например, в просвете тела желудка pH = 1,5 — 2,0 (это на голодный желудок), в глубине эпителиального слоя желудка рН = 7,0, в пищеводе рН = 6,0 — 7,0.

Кислая среда нужна в желудке, чтобы запускать химические реакции и переваривать пищу.

Продукты, которых следует избегать

Мясо Сильное окисляющее воздействие
Рыба Сильное окисляющее воздействие
Сало Среднее окисляющее воздействие
Яйца Сильное окисляющее воздействие
Морепродукты (устрицы, ракообразные, мидии, креветки, др.) Сильное окисляющее воздействие
Твёрдый сыр Среднее окисляющее воздействие
Мягкий сыр Слабое окисляющее воздействие
Сметана, сливки, сливочное масло Среднее окисляющее воздействие
Мёд магазинный или несвежий Среднее окисляющее воздействие
Пастеризованное молоко Среднее окисляющее воздействие
Алкоголь Сильное окисляющее воздействие
Кофе Сильное окисляющее воздействие
Какао Среднее окисляющее воздействие
Чёрный чай Среднее окисляющее воздействие
Рафинированный сахар и сладости, его содержащие Сильное окисляющее воздействие
Магазинные соки (чаще всего содержат консерванты и сахар) Сильное окисляющее воздействие
Крупы (за исключением гречки и проса) Среднее/слабое окисляющее воздействие
Дрожжевые мучные изделия Среднее окисляющее воздействие
Арахис Сильное окисляющее воздействие
Грецкий орех Сильное окисляющее воздействие
Кешью Среднее окисляющее воздействие
Семечки, подсолнечное масло Слабое окисляющее воздействие
Овощи тушёные, варёные Среднее/слабое окисляющее воздействие
Овощи жареные Сильное окисляющее воздействие
Варенье Сильное окисляющее воздействие
Фрукты неспелые Среднее окисляющее воздействие
Бобовые сушёные (горох, нут, чечевица, фасоль, др.) Среднее окисляющее воздействие

Существует много спорной информации относительно того, какой продукт закисляет, а какой ощелачивает. Более-менее единое мнение есть только относительно мясной пищи, яиц, рыбы, алкоголя, кофе, сахара и рафинированных продуктов. Включая в рацион этот список, вы понижаете уровень Ph своего организма. Да и о вреде этих продуктов, помимо влияния на кислотно-щелочной баланс, достаточно много другой информации.

Список продуктов с самым высоким показателем pH.

Существует множество щелочных продуктов, но все они обладают разным уровнем pH. Самыми высокими показателями обладают:

  1. Лимон.
  2. Зелень.
  3. Корнеплоды.
  4. Капуста.
  5. Брокколи.
  6. Авокадо.
  7. Огурец.
  8. Сельдерей.
  9. Пророщенная пшеница.
  10. Морская капуста.
  11. Травяной чай.

Лимон для здоровья и похудения.

Получается, мы живем в ледниковом периоде прямо сейчас?

Нет, скорее в настоящее время Земля переживает межледниковый период в рамках четвертичного оледенения. Современный климат и природная среда окончательно сформировались в так называемый четвертичный период — этап геологической истории Земли, который начался 2,588 млн лет назад и продолжается по сей день. Этот период характеризуется чередованием ледниковых и межледниковых эпох.

Сам по себе ледниковый период заканчивается, когда Земля нагревается настолько, что ледяной покров отступает или полностью исчезает. Поэтому когда на планете растают последние ледники, четвертичное оледенение официально закончится. Ученые Калифорнийского университета в Ирвайне ]]>подсчитали]]>, что если растают все ледники, то вода поднимется на 65 м.

Ледниковые периоды не всегда «холодные». В течение всего периода могут быть более холодные и теплые «эпизоды». Более холодные приводят к образованию обширных областей континентальных ледяных щитов, долинных ледников и морского льда, в то время как более теплые периоды приводят к уменьшению площадей льда.

Ледниковый период в широком понимании ученые называют скорее ледниковой эпохой. Последняя из них (ее еще называют валдайским, или последним оледенением) произошла на территории Европы в рамках плейстоценового или четвертичного ледникового периода. Оледенение началось около 110 000 лет тому назад и окончилось около 9 700–9 600 годов.

Регуляторные системы организма

Человеческий организм естественным образом ежедневно производит кислоты и основания. В этом процессе важная роль отведена так называемым буферным системам, которые отвечают за поддержание стабильного pH. Если они перегружены или подвержены стрессу, их работа может быть нарушена. Например, при хроническом закислении организм будет пытаться нейтрализовать кислоту, используя основания, содержащиеся в костной ткани. Если процесс затянется, это приведет к потере прочности костей. Следовательно, можно утверждать, что кислотно-щелочной дисбаланс также опасен и для буферных систем организма.

За поддержание правильного уровня pH главным образом отвечают почки и печень. Эти органы, вместе с буферной системой крови, пищеварительным трактом и скелетом являются неотъемлемым механизмом нейтрализации возможных кислотно-щелочных нарушений. Если функция почек нарушается, это может привести к снижению pH организма, а затем – к стойкому ацидозу. Что касается печени, то ее функция состоит в расщеплении жирных кислот, метаболиты которых затем выводятся почками.

Легкие являются второй важной системой, необходимой для поддержания правильной кислотности. Во время дыхания человек выдыхает углекислый газ, повышенная концентрация которого в крови вызывает снижение кислотности

Работа дыхательной системы, регулирующей уровень углекислого газа, основана на гипер- или гиповентиляции. В первом случае речь идет о чрезмерной вентиляции легких, во втором – о недостаточной. При гиповентиляции может возникать нарушение pH в виде респираторного ацидоза. Если вентиляция легких, наоборот, чрезмерная, то возможен респираторный алкалоз. Кстати, если функция легких по какой-либо причине нарушена, дополнительную работу по нейтрализации pH выполняют почки – вместе с мочой выводят из организма кислоты.

Что касается буферной системы крови, то в процессе поддержания кислотно-щелочного баланса, она имеет одну очень важную особенность. Добавление к ней кислот или оснований кардинальным образом не меняет ее собственный pH, но в зависимости от ситуации буферная кровь может стать «донором» «кислых» ионов водорода.

Кишечный тракт принимает участие в очищении организма. Но в некоторых случаях пищеварительная система может стать причиной нарушения кислотно-щелочного баланса. Такое может происходить в случае сильной длительной диареи, в процессе которой из организма интенсивно выводятся ионы бикарбоната, отвечающие за щелочность среды.

Кости – самая большая буферная система для хранения основных минералов. Доступ к этому резерву организм может получить в любое время, когда возникает на это потребность. Щелочи из костных «запасников» используются, когда необходимо нейтрализовать лишнюю кислоту в организме. Но если повышенная кислотность сохраняется в течение продолжительного времени, это может привести к чрезмерному вымыванию из костной ткани бикарбонатных минералов. В итоге это негативно влияет на плотность и массу костей, становится причиной частых переломов и болезней опорно-двигательного аппарата.

Еще одна важная буферная система – это соединительные и мышечные ткани, в которых временно хранятся избытки кислот. Регуляторные функции выполняет также кожа. Она вместе с потом выводит лишнюю кислоту. А кровь содержит бикарбонаты, которые могут связываться с кислотами для их нейтрализации.

Причины развития ацидоза и алкалоза

Во время метаболизма образуется большое количество кислот, которые необходимо нейтрализовать и / или удалить, чтобы поддерживать нормальный pH. Например, угольная кислота, образующаяся из двуокиси углерода (CO 2) и воды. Углекислый газ образуется в организме в процессе метаболизма глюкозы и жиров. Также образуются меньшие количества молочной кислоты (лактата), кетокислот и других органических кислот.

Основными органами, участвующими в поддержании pH крови, являются легкие и почки.

  • Легкие избавляют организм от кислот, за счет выдыхания CO2. По мере того как частота дыхания увеличивается или уменьшается, количество выдыхаемого CO 2 изменяется, что может изменить pH крови в считанные секунды или минуты.
  • Почки выводят кислоты с мочой и влияют на концентрацию бикарбонатов (бикарбонатов, HCO 3 -) в крови; они щелочные по природе. Изменения pH из-за увеличения или уменьшения концентрации HCO 3 – происходят намного медленнее, чем в случае CO 2, на это уходят часы или дни.

Функциональная система поддержания pH крови

Оба процесса работают постоянно, и очень тщательно контролируют pH крови здоровых людей. Также помогают регулировать концентрацию кислот и оснований буферные системы, предотвращающие большие колебания pH. Основные буферы крови включают гемоглобин (в красных кровяных тельцах), белки плазмы, бикарбонаты и фосфаты.

Абсолютное количество кислот или оснований менее важно для изменения pH крови, чем баланс между ними. Ацидоз может быть вызван повышенным образованием кислоты в организме, приемом веществ, которые могут метаболизироваться до кислот, снижением экскреции кислоты или, наоборот, увеличением потерь оснований

Ацидоз может быть вызван повышенным образованием кислоты в организме, приемом веществ, которые могут метаболизироваться до кислот, снижением экскреции кислоты или, наоборот, увеличением потерь оснований.

Алкалоз может возникать в результате изменений концентрации электролитов, таких как продолжительная рвота или сильное обезвоживание во время приема или потребления щелочей и гипервентиляции (с повышенным выделением кислот в форме CO 2). Любое заболевание или состояние, которое влияет на легкие, почки, метаболизм или дыхание, может вызывать ацидоз или алкалоз.

Нарушения кислотно-щелочного баланса делятся на две основные группы:

  • Нарушения, влияющие на дыхание и приводящие к изменению уровня CO2, называются респираторным ацидозом (низкий pH) и респираторным алкалозом (высоким pH). Респираторные нарушения кислотно-щелочного баланса обычно вызваны заболеваниями легких или состояниями, влияющими на нормальное дыхание.
  • Расстройства, которые изменяют концентрацию HCO3 – называются метаболическим ацидозом (низкий рН) и метаболический алкалоз (высокий рН). Метаболические нарушения кислотно-щелочного баланса могут быть вызваны заболеванием почек, изменением уровня электролитов, сильной рвотой или диареей, приемом некоторых лекарств или ядов, а также заболеваниями, влияющими на нормальный обмен веществ (например, сахарный диабет).

Диагностика

Цель обследования – выяснить, есть ли у обследуемого кислотно-щелочной дисбаланс, определить, насколько сложно это расстройство, чтобы помочь диагностировать основное заболевание или состояние (например, диабетический кетоацидоз, отравление и т. д.).

Вызвавшее расстройство. Обследование также проводится при наблюдении за тяжелобольными пациентами, а также в условиях, которые, как мы знаем, влияют на кислотно-щелочной баланс, например, при хронических заболеваниях легких или почек.

Основные тесты, используемые для выявления, оценки и мониторинга кислотно-щелочного дисбаланса:

  • газы крови;
  • анализ на электролиты.

Газы крови – это группа тестов, выполняемых вместе, обычно на основе образца артериальной крови (кровь, полученная из артерии, а не вены). Они отображают pH, pO2 (количество кислорода) и pCO2 (количество углекислого газа) в крови. По этим результатам можно рассчитать концентрацию бикарбонатов (HCO 3 -).

Анализатор газов крови

Для большинства случаев кислотно-щелочного дисбаланса значения HCO3 – и I pCO2 выходят за пределы допустимого диапазона. Это связано с тем, что организм пытается поддерживать уровень pH крови близким к норме. Следовательно, если одно из этих веществ является аномально высоким или низким, концентрация другого изменится в том же направлении, чтобы вернуть pH крови к норме. Этот процесс называется компенсацией. В таблице ниже показаны ожидаемые значения для каждого из четырех основных кислотно-щелочных дисбалансов.

Значения наблюдаются при четырех основных нарушениях кислотно-щелочного баланса:

Ошибка ABR pH HCO 3 – pCO 2 Компенсация деятельности организма
Метаболический ацидоз <7,36 Низкий Низкий Увеличение частоты дыхания (гипервентиляция) для снижения CO 2
Метаболический алкалоз > 7,44 Высокая Высокая Медленное дыхание (гиповентиляция) для увеличения выведения CO 2.
Респираторный ацидоз <7,36 Высокая Высокая Почки задерживают HCO 3 – и увеличивают выведение кислоты.
Респираторный алкалоз > 7,44 Низкий Низкий Почки уменьшают всасывание HCO 3 – и выведение кислот

Электролиты представляют собой четыре теста: Na + (натрий, натрий), K + (калий, калий), Cl – (хлориды) и бикарбонаты (HCO 3 -), которые обычно рассчитываются по pH и CO2. Содержание жидкости в организме, концентрация электролитов и кислотно-щелочной баланс взаимосвязаны; при кислотно-щелочном дисбалансе концентрация одного или нескольких электролитов обычно повышается или понижается. 

У пациентов с метаболическим ацидозом так называемая анионная щель рассчитывается с использованием концентраций электролитов; помогает узнать, какие нарушения могут быть причиной нарушения кислотно-щелочного баланса. Например, увеличение анионной щели указывает на ацидоз, например, диабетический.

Пациенты с метаболическим алкалозом обычно имеют низкие уровни хлорида (Cl -) и калия (K +), что снова является ориентиром для выявления причины кислотно-щелочного дисбаланса. На основании этих результатов могут потребоваться дополнительные тесты для выявления заболевания или состояния, вызывающего ацидоз или алкалоз (например, глюкоза, лактат, кетоновые тела, осмоляльность, метанол, этиленгликоль, токсикологические тесты на передозировку некоторыми лекарствами, индикаторы сепсиса и т. д.).

Бывает, что у пациента одновременно наблюдается более одного кислотно-щелочного дисбаланса. Примерами являются прием аспирина (который может вызвать как респираторный алкалоз, так и метаболический ацидоз) или люди с заболеваниями легких, принимающие диуретики (респираторный ацидоз плюс метаболический алкалоз). Используя номограммы для расчета ожидаемой степени компенсации, можно определить, присутствует ли смешанный кислотно-щелочной дисбаланс.

Вентиляция и кислотно-щелочной баланс

Ацидоз относится к артериальному pH ниже 7,35, а алкалоз относится к артериальному pH выше 7,45. У каждой проблемы есть два компонента: дыхательный и метаболический. Под респираторным компонентом понимается концентрация углекислого газа в крови, измеренная с помощью PCO2. Как следует из названия, респираторный компонент регулируется дыхательной системой. Метаболический компонент контролируется почками.

Вентиляция регулируется в соответствии со скоростью метаболизма, так что артериальный PCO2 остаётся в пределах нормы. При гиповентиляции вентиляции недостаточно, чтобы «выдувать» углекислый газ и поддерживать нормальный PCO2.

Изменение уровня щёлочности крови, вызванное изменениями респираторного или метаболического компонента кислотно-щелочного баланса, частично компенсируется изменением другого компонента. Например, у человека с метаболическим ацидозом возникает гипервентиляция. Это связано с тем, что аортальные и сонные тела стимулируются повышением концентрации H+ в крови (падением pH).

В результате гипервентиляции образуется вторичный респираторный алкалоз. Человек ещё остаётся с ацидозом, но не в такой степени, как было бы без компенсации. Таким образом, у людей с частично компенсированным метаболическим ацидозом будет низкий уровень щёлочности, который сопровождается низким уровнем PCO2 в крови в результате гипервентиляции. Точно так же метаболический алкалоз частично компенсируется задержкой углекислоты из-за гиповентиляции.

Виды ацидоза

Есть пять основных типов того, что врачи называют «метаболический ацидоз«. Это состояние означает, что организм имеет плохой кислотно-щелочной pH баланс или слишком усердно работает, чтобы поддерживать здоровый pH.

Диабетический кетоацидоз — иногда ошибочно путают с состоянием кетоз.  Диабетический кетоацидоз возникает, когда организм человека с диабетом не справляется с изменениями своего состоянии и печень производит опасно высокое количество кетоновых тел. Обычно это состояние диагностируется, когда уровень сахара в крови превышает 13 ммоль/л.

Гиперхлорамический (hyperchloremic) ацидоз – часто диагностируемое достояние при обильной рвоте или диареи. При этой форме ацидоза происходит снижение уровня бикарбоната натрия и увеличение в плазме крови концентрации хлорида.

Молочнокислый ацидоз — слишком большое количество молочной кислоты может привести к ацидозу. Согласно научным журналам «причинами этого состония могут быть хроническое употребление спирта (алкоголизм), остановка сердца, рак, отказ в работе печени, снижение содержания кислорода в воздухе и низкий уровень сахара в крови». Кроме того, длительные физические упражнения могут привести к накоплению молочной кислоты в крови.

Почечный тубулярный ацидоз — если ваши почки не могут выделять достаточное количество кислоты в моче, кровь может стать кислой.